You are viewing [info]krutskikh's journal

глаз
Русское население сократилось на 4 млн. человек (см. здесь). И это в двухтысячные, когда деньги лились в страну рекой. Сорок уголовных дел по томографам показывают, куда уходили эти деньги. Очевидно, что часть этих смертей на совести этих воров и взяточников, а главные фигуранты уже освобождены от ответственности и вышли на свободу. Какие еще нужны факты, чтобы осознать катастрофу нашей медицины? Вчера Путину задали прямой вопрос о Голиковой и ряде других министров, проваливших свою работу. Ответ был весьма витиеватый, но проблемы в этом Путин не увидел.

Сколько миллионов русских должно умереть, чтобы это стало проблемой?

Мы занимаемся томографией и, конечно, понимаем, что это капля в море нашей медицины, но даже в капле многое отражается.

Как в театре абсурда, мы ведем диалог с многоликой стеной чиновников.

Мы говорим: у нас есть идея нового томографа, помогите его разработать. Чиновники нам отвечают: у нас в стране дефицит пипеток, а вы лезете с томографами!..

В то же время повсюду, даже на самом верхнем уровне, говорят, что нужны новые технологии, особенно в медицинской технике. Инновации в медицине ставятся как приоритетные направления дальнейшего развития страны. Мы говорим: вот, мы уже разработали новый томограф самостоятельно, на свои деньги, помогите с освоением его в производстве.

Нам говорят: Минздрав производством не занимается, идите в Комиссию по инновациям при Президенте России. Мы идем в комиссию, а она обращается в РАН за экспертизой. Эксперты всецело одобряют проект. Однако Минздрав опять отвечает, что потребность в таком новом томографе, который стоит в двадцать раз дешевле и в сто раз меньше потребляет энергии, еще не изучена. Поэтому предлагают нам пойти в Сколково, где занимаются инновациями.

В Сколково нам говорят, что для ведения проекта нужен иностранный партнер (видимо, они считают это знаком качества). Находим. Партнер знакомится нашими результатами, поздравляет с успехом, не совсем понимает, зачем он нужен в России, но сотрудничать готов, тем более, что обещают государственное финансирование. И тут выясняется: максимум, на какую помощь государства можно рассчитывать - это 2-3 миллиона долларов. Это стоимость одного западного прибора, а задача стоит – поднять серийное производство, т.е., как и призывает Президент, внедрить науку в жизнь. Значит, если бы мы хотели серийно выпускать автомобили, то государство субсидировало бы 10-20 тысяч долларов на строительство автомобильного завода?

Нам говорят: плюньте вы на государство, найдите частных инвесторов и организуйте бизнес. Но тут другая ситуация. Конкурировать с государством в данной области бизнесу невозможно. Это все равно что если б мы открывали свой ресторан, платили бы деньги за аренду помещения, покупали в него технику, делали ему рекламу… А через дорогу государство открыло бы ресторан для другого «бизнесмена», закупило бы для него на бюджетные деньги оборудование, наняло персонал, предоставило бесплатную аренду здания на всю жизнь. Какой при такой «конкуренции» вообще может быть бизнес?

В итоге получается цугцванг. В шахматах так называют положение, когда любой сделанный ход только ухудшает положение. Это страна не предназначена для прогресса? Все что происходит, не очень сложно. Это не квантовая механика. Это изворотливые взяточники и воры. Их много, они не очень умные, хотя бы потому, что сами рубят сук на котором сидят, и сами, даже и не помышляя об этом и надеясь на свои деньги, могут оказаться в тех процентах убыли населения по результатам следующей переписи.
  • Leave a comment
  • Add to Memories
  • Share
  • Link
глаз
Сколько стоит установить МРТ? Во что обходится эксплуатация томографа? Насколько безопасен томограф?
В последнее время в медийном пространстве наблюдается преобладание двух тем среди новостей о томографах. Первые рассказывают о возбуждении уголовных дел или посадках чиновников в связи с получением откатов на закупках медтехники. Вторые же повествуют о «хороших» чиновниках, которые, якобы наконец поняв свое неблагоразумие, покупают томографы по низким, как им кажется, ценам.

На этом фоне необычайно возрос интерес к самими магнитно-резонансным и рентгеновским томографам. Спрос рождает предложение, Десятки новых фирм заполонили интернет рекламой о продаже томографов. Никто, однако, не затрагивает другие темы, связанные с эксплуатацией томографов или же делает это постфактум. Вот пример подобной статьи.

«Томограф, купленный за 79 млн руб. для БСМП, работает с неисправностями
Работа купленного в позапрошлом году за 79 млн руб. для БСМП компьютерного томографа «ASTEON Aquilion 64» оставляет желать лучшего. Как жалуются сотрудники больницы, аппарат работает с «переменным успехом», выдает ошибки, от чего страдает качество. Из-за этого медики были вынуждены даже объявить запрос котировок на выполнение работ по диагностике неисправностей аппарата, которые обойдутся ни много ни мало в 89,3 тыс. руб. После того, как диагностика будет закончена, больнице придется объявлять торги и на ремонт томографа, который, скорее всего, обойдется в кругленькую сумму.
Самое интересное, что по факту покупки этого томографа, следственный комитет начинал проверку. Рыночная цена таких аппаратов, по мнению правоохранительных органов, уж никак не 79 млн руб, а 28-40 млн руб. Да и куплен он был вопреки приказу Минздрава, который рекомендовал комплектовать больницы томографами не более чем на 32 среза. Одним словом, чиновники, курирующие наше здравоохранение, верны как всегда своему кредо: и денег заплатили больше чем надо, и уголовное дело возбудить в результате могут, да и сам томограф в итоге не работает» (Источник)

Как видно из данной статьи, никто не предупреждал работников больницы Калининграда, во сколько может вылиться эксплуатация и ремонт томографа. Теперь же получается, томограф стоит, занимая место в медучреждении, но не работает, и пациентам приходится искать другой аппарат, чтобы сделать диагностирование.
Тема эксплуатации томографа почему-то замалчивается нашими СМИ, как замалчиваются и многие другие темы. Например, установка МРТ. Мало кто знает, что для этого необходимо специально экранированное помещение. На десятки метров вокруг не должно быть металлических или железобетонных балок. Пол в помещении должен выдерживать десятки тонн. Часто для установки нужно вообще строить новое помещение. Насколько все это трудоемко, можно увидеть на картинках ниже.
Установка томографа
Следующий вопрос: где небольшой районной больнице в глубинке России взять специалистов-рентгенологов, способных работать с такой высокотехнологичной техникой, как томограф?  Где взять специалистов-ремонтников, которые аппарат починят?

Еще одна проблема, о которой почему-то мало кто говорит, - это необходимость жидкого азота или жидкого гелия для охлаждения высокопольных томографов. Эти криогенные материалы весьма трудно доставить в отдаленные уголки нашей родины, да и стоят они немало. А без них высокопольные томографы работать не будут. Стоимость эксплуатации такого томографа может обходиться каждый месяц в 300 000 рублей.

Вопросы безопасности на фоне коррупционных скандалов вообще не обсуждаются. Я пытался поднять этот вопрос на одном из медицинских форумов (http://doktor-killer.livejournal.com/2098711.html ). Результат, мягко говоря, удивил. Дозу облучения часто вообще не пишут. Что такое SAR, многие не знают, а записывать вообще не считают нужным.

Простая житейская логика. Если кто-то покупает автомобиль, он уж точно думает о том, кто будет водителем, где найти механика, запчасти, насколько безопасен автомобиль, сколько будет стоить бензин? Правда, я сразу поймал себя на мысли, что чиновники, покупающие мерседесы, об этом не думают. И тем не менее, что все-таки важнее: реалии или понты? Интересно выслушать различные мнения по этому поводу. Ведь мы уже ведем разработку нового поколения Народного томографа. Что все-таки важнее?




 


...а воз и ныне там...

  • Aug. 4th, 2011 at 4:28 PM
глаз
Пара постов на других ресурсах, по поводу которых хотелось бы высказаться.

1. http://blogs.mail.ru/inbox/allenchick/6E95654B2D582688.html

Драматурга и телеведущего Эдварда Радзинского переведут в новую больницу, поскольку его состояние резко ухудшилось после дорожно-транспортного происшествия, в котором погибла 24-летняя девушка, передает «Gazeta.ru» с ссылкой на «Итар-Тасс», с которым беседовала жена писателя Елена Радзинская.

«Сейчас Эдвард Станиславович лежит в больнице, чувствует он себя очень плохо… У него шок, разбито лицо, болит спина, диагноз «сотрясение мозга» подтвердился. У него постоянно кружится голова», – сказала супруга.

Писатель находится в обычной больнице, куда его привезли после ДТП на машине скорой помощи. Однако, по словам жены телеведущего, врачи считают необходимым перевести Радзинского в более современную клинику, поскольку в этой больнице «даже нет возможности сделать томографию головного мозга».

Источник


Это просто пи***ц, господа. Радзинского нужно срочно перевести в другую клинику, так как в этой нет оборудования. А почему нельзя перевести в нормальную больницу остальтных больных, которые нуждаются в МРТ? Или оснастить ВСЕ больницы аппаратами МРТ?
Только избранные могут получить соответствующую медпомощь, а простые люди, не принадлежащие элите, богеме и тд. могут смело заказывать место на кладбище.
Хотя и с этим напряг...

---------------------------------------------------

Мы об этом все время пытаемся сказать Минздраву, Администрации Президента и др. Покупка иностранных аппаратов не решает проблему. В США уже 30 000 томографов, а они собираются произвести еще 10000 шт. У нас всего порядка 450 томографов.  План Минздрава - 1500-1600 штук. Можно представить, какое поколение россиян все-таки дождется доступных томографов…

Тем временем в России уже существует реальный способ решить проблему – проект «Народный томограф», предполагающий массовый выпуск отечественных доступных томографов: http://unitom.ru/. Но Минздрав продолжает упорно вести политику наибольшего неблагоприятствования по отношению к российским разработчикам.


--------------------------------------------------


2. http://vkontakte.ru/note39074883_11181880

 

Вот уже 6-ый день мучаюсь очень сильными головными болями и не помогают ни таблетки, ни мази. Позавчера был вызван врач из районной поликлиники на дом, после 5-ти минут осмотра, она сказала выдающуюся фразу: " У вас не ангина".
Хммм ух ты, а я и не знал, что когда болит висок, лоб и глаз, первое подозрение - это конечно же АНГИНА!!!
Ну да ладно, как говорится, ближе к телу. Пропальпировала значит она меня, пощупала, измерила температуру, давление и изрекла, что она дескать не специалист, а всего лишь терапевт и мне надо идти на прием к лору и неврологу. 
Вот здесь и начинается моя эпопея. Вчера с самого утра понесся в поликлинику, занял очередь, просидел в этой очереди минут 40 и наконец-то попал в кабинет.
Услышав всем знакомое: - На что жалуетесь.
Начал описывать симптомы.После моей пламенной речи, врач сказал поистине гениальную фразу: - Ну и что???
- В смысле, ну ичто, у меня вот болит сильно, понимаете ли.
- А я вам без снимка, ничего не скажу, вот вам направление идите делайте.
Ну вот я и побежал с головной болью в 11 поликлинику делать рентген пазух.
Заплатил 205 рублей, сделал снимок, результаты на следующий день. Сегодня с утра пошел в 8 поликлинику на прием невролога, а его не оказалось, в отпуске врач, а замены нет. Поднялся к лору, узнать время приема, оказалось, работает до 13:00, но сегодня она задержится на полчаса, так что будет ждать меня до половины второго. Я бегом в11 поликлинику,забрал снимок, бегом обратно в 8 поликлинику. Пришел в 12:55, а врача уже НЕТ!!! У меня на фоне беготни, начался приступ головной боли, да такой, что из поликлиники я выходил со слезами на глазах. Еле как добрел до дома, попытался лечь спать, но боль была настолько сильной, что я подумал, вот и конец.
Благо зашла соседка, увидав мое состояние тут же стала вызывать скорую, но скорая отказалась приезжать, пояснив отказ, тем, что у меня нет направления на госпитализацию. Предложили позвонить в регистратуру поликлиники, объяснить ситуацию и попросить, чтобы они сделали запрос на госпитализацию. В поликлинике отказались делать такой запрос, без объяснения причин.
И что в итоге, а в итоге у меня такой силы боль началась, что я в прямом смысле стал биться головой о стену. Приняли решение вызывать платную скорую помощь, приехали через 25 минут, врач выслушал жалобы, померил давление, температуру, поставил капельницу, вколол 2 укола, посмотрел снимки и сделал заключение, что это не гайморит и не франтит, это связанно именно с сосудами головного мозга. Выписал 2 направления на МРТ мозга и на картину глазного дна. Попросил 2100 и уехал.
В итоге черезполчаса были сделаны все звонки и достигнуты договоренности на прохождение нужных анализов. После чего с этими анализами надо дуть к неврологу, для постановки диагноза.
Для определения диагноза потребовалось:
·Рентген пазух – 205 руб;
·Вызов скорой – 2100 руб;
·Картина глазного дна – 1650 руб;
·МРТ мозга – 5000 руб;
·Первичный осмотр невролога – 1200 руб.
Для того чтобы мне поставили диагноз потребуется 10155 рублей,нехило правда?!
Теперь меня интересует вопрос, а во сколько мне встанет само лечение???

-----------------------------------------------

Как мы видим из этого поста, средняя стоимость обследования мозга на МР-томографе – 5000 рублей.

А нас часто спрашивают: сколько будет стоить подобное обследование при реализации проекта «Народный томограф». Отвечаю.

Вернее будет оценить себестоимость диагностики одного пациента, потому что цену будет назначать владелец томографа.

 

Стоимость эксплуатации Народно

го томографа практически сводится к оплате коммунальных платежей за помещение около 36 квадратных метра. Пусть это будет

10 000 рублей в месяц. Самая большая статья расходов – это заработная плата медицинского персонала. Мы знаем, что у врачей зарплаты небольшие, но не будем жадничать и положим фонд заработной 150 000 в месяц. При полной загрузке томограф может принять до 600 человек в месяц. Тогда себестоимость диагностики одного пациента будет – 267 рублей. Кстати, владельцы частных клиник это оценили очень быстро. К нам приходит много запросов и поэтому мы уже открыли предварительную запись на поставку томографов:  http://unitom.ru/index.php/zayavka-na-postavku-tomografa.

глаз
На сайте sdelanounas.ru , посвященном достижениям отечественных ученых и производителей, развернулась активная дискуссия на тему Народного томографа.
Размещаю ее часть у себя.
Read more... )
глаз
Здесь мы рассказали о нашей разработке "Юнитома" и ходе проекта "Народный томограф".

Мы благодарны всем пользователям сайта сделаноунас.рф за активное комментирование нашей статьи.
Пользователь reindjer дал нам совет :  "Для большей реальности может лучше сделать хорошее большое четкое фото, а лучше даже несколько? А то в статье фото томографа какое-то сомнительное: размытое да маленькое"

Такие фотографии у нас, конечно, имеются. Поэтому размещаю их здесь (нажмите на изображения, чтобы посмотреть их в полном качестве).





Тем не менее, на мой взгляд, лучшее доказательство реальности томографа - томограммы, полученные на нем. Поэтому их я тоже размещаю здесь (опять же, нажмите на картинки, чтобы посмотреть их в полном разрешении).





"Почем томограф?"

  • May. 3rd, 2011 at 11:24 AM
глаз
Статья о Народном томографе вышла на днях в "Российской газете": здесь.

Она вызвала немалый резонанс и отклики в обществе. Например, ведется активное обсуждение здесь. Кроме того, многие связываются со мной по поводу этой статьи через наш сайт http://unitom.ru/

Попробую ответить на некоторые из вопросов, поступивших ко  мне.

Вопросы:

Валерий Иванович, в одном интервью вы говорили, что народный томограф может производиться российскими предприятиями. Были названы города, среди которых и мой родной Омск. В какой стадии находятся переговоры между вашей компанией и омскими производителями оборудования?

У меня такое впечатление, что проще договориться с Китаем и закупать там российско-китайские томографы, которые по цене будут даже дешевле тех 6 млн руб, о которых вы говорили.

Не используются ли в ваших томографах японские детали?

Мой ответ:

Начнем с конца - японских деталей в нашем томографе нет. Я так понял, что Вы опасаетесь радиации. Это правильно, но «Фукусима» от Вас очень далеко, а вот старые рентгеновские аппараты – в каждой районной больнице. И почему-то Минздавсоцразвития нас не предупреждает, что облучение вредно для здоровья. И что еще страшнее, планирует добавлять к ним и рентгеновские томографы, облучение в которых еще больше (см. подтверждение здесь). Можно сказать, что не так страшна «Фукусима», как наш Минздрав. Уровень компетенции этих специалистов действительно удручающий, здесь надо согласиться с доктором Рошалем. После скандала с закупкой магнитный томографов чиновники недавно отрапортовали Медведеву о том, что создан первый российский магнитный томограф. Ну, во-первых, это был далеко не первый (см. здесь), во-вторых не создан, а собран "отвертками", а в третьих это был рентгеновский томограф.

Конечно, сейчас в диагностике пока трудно отказаться от применения рентгена, но его использование нужно минимизировать, а не расширять.

Пример из жизни. Одна пожилая женщина обратилась в стоматологическую клинику. Врачи составили ей план лечения, в который входило шестьдесят рентгеновских обследований. Она посоветовалась и вылечила зубы в другой клинике, где хватило и трех рентгенов. Что это - деньги, некомпетентность или безразличие к здоровью пациента?

Нам самим нужно внимательней относится к своему здоровью, ведь последствия облучения долговременные и через несколько лет уже трудно будет кого-либо обвинять.

Теперь о выпуске народного томографа на российских предприятиях.

С омскими производственника мы только начали работать. С нашим проектом познакомился врач из Омска, он связался с нами и сказал, что в Омске есть предприятия, готовые наладить серийный выпуск народного томографа. С этого все началось, инициатива была "снизу", к сожалению поддержки "сверху" пока нет. Вопрос о том, трудно или легко идут переговоры - риторический. А вот по поводу Китая -  совсем не такой простой. С одной стороны - мир стремится к интеграции, и фирма «Apple» спокойно размещает производство «Ipad» в Китае. С другой стороны, китайские клоны заполонили мир и разорили немало компаний. Далеко за примерами ходить не надо - омский танковый завод  фактически разорен, никто точно не знает сколько людей лишились работы. А сейчас оказывается, что танки нужны, и их предлагают закупать в Германии, Корее и том же Китае. Теперь что?  Омские танкостроители должны с семьями переехать в Китай? Они там не нужны, там теперь есть свои специалисты и, наверное, многих из них обучили омичи, как сейчас видно, на свою голову.

Со всех нас собирают налоги, и на эти деньги по баснословной цене и не без своей выгоды чиновники от медицины покупают иностранные томографы, в то время как российские предприятия разоряются без заказов и финансирования. В России есть все возможности выпускать серийно народный томограф, но это нарушает чиновничий бизнес. Еще год назад они покупали томографы по 120 миллионов, Медведев и прокуратура их одернули, и теперь они их покупают по 50 миллионов, но покупать по 6 миллионов - это уж совсем конец "томографического" Эльдорадо.

 Борьба за выпуск народного томографа в России идет непростая. Здесь и продажные "эксперты", и коррупция, и блокирование финансирования, но отступать нельзя: судьба вашего танкового завода тому пример. Я был на заводе фирмы «Siemens» в Оксфорде, где выпускают магниты для томографов. Видел я и ваш завод - он конечно больше, но масштабы сравнимы. Чем Омск хуже Оксфорда? Ведь когда-то выпускаемый в Омске Т-34 был лучшим в мире танком. Может, сейчас столько танков и не надо, но России нужны как минимум 10 000 томографов. 

В качестве первого шага производственной программы мы планируем обратиться к Правительству Омской области о финансировании производства народных томографов в Омске для районных больниц региона.



Пикник на обочине

  • Mar. 31st, 2011 at 12:46 PM
глаз
Пока в России с большой помпой создается наукоград Сколково, в Китае такой наукоград в области медицинской техники и фармакологии уже фактически существует - China Medical City. Это видео было сделано в 2007 году. Можно представить, что же там сегодня!..



После просмотра подобных видео создается впечатление, что вся эту суета со Сколково - это просто пикник на обочине - на обочине прогресса. Вместо того, чтобы бить во все колокола о том, что они отстали по всем фронтам, наши чиновники только сидят у обочины и рассуждают.
Кто и когда заставит их действовать?
глаз
Как известно, с августовских разносов Медведева по всей России проводятся проверки по вопросам закупок медицинской техники, и в частности томографов, по завышенным ценам. Что ж... Воронина уже посадили, что само по себе уникально. Тем не менее коррупция продолжается, но уже на новом уровне. Теперь чиновники берут взятки за то, чтобы других чиновников не сажали за отмывание денег на медицинской технике.
Получается, вторая производная от коррупции в области закупок томографов.

Читать подрробнее: Прокуратура: В Ростове следствие упустило подозреваемого в завышении цен на томографы

Российская Газета
глаз
В связи с техногенной катастрофой в Японии весь мир озадачился проблемой радиации и ее влиянием на человека. Но ионизирующее излучение несет далеко не только разрушающаяся АЭС. Рентгеновский аппарат вовсе не так безопасен, как, похоже, считают некоторые наши врачи и чиновники Минздрава. Медики постоянно вынуждают пациентов провести рентгеновское обследование, а Минздравсоцразвития ставит в глобальные планы по «модернизации» системы здравоохранения закупку устаревших, изобретенных в позапрошлом веке рентгеновских аппаратов.

На дальнем Востоке то и дело проверяют уровень радиации. Я бы предложил им проверить его в рентгенологических кабинетах!..

В свою очередь при МРТ радиации нет вообще!.. Да и на выходе изображение, полученное на томографе, гораздо информативнее изображения, полученного на рентгене.

Судите сами:


глаз

ВЦИОМ не так давно провел опрос общественного мнения россиян. По нему выяснилось: более трети россиян всерьез считают, что Солнце вращается вокруг Земли. А каждый пятый считает, что электроны больше атомов.

В связи с этим хочется провести свой опрос среди населения, особенно среди некоторых чиновников нашего Минздравсоцразвития. Невольно складывается ощущение, что результаты его будут аналогичными, если задать вопрос: «По-Вашему, рентген полезен для здоровья?».

Странно, но некоторым действительно, похоже, неизвестно, что рентген пагубно влияет на организм человека. Это может быть незаметно при однократном облучении. Но вспомните: сколько раз за всю Вашу жизнь Вас посылали сделать рентген? Потянули ногу? На рентген! Болит зуб? На рентген! Ломит спину? …Вы и сами поняли!.. Я знаю женщину, которой назначили 40 облучений рентгеном в течение двух месяцев! При этом доказано, что одно облучение на рентгене несет такой заряд радиации, какой Вы бы получили, находясь в 2,4 км от Хиросимы во время взрыва.

При этом уже давно существует безвредный метод диагностирования – магнитно-резонансная томография. Облучения при МРТ нет вообще. Однако наши врачи обстоятельно продолжают игнорировать томографы, посылая своих пациентов на рентген. В свою очередь чиновники Минздравсоцразвития выделяют деньги на покупку рентгеновских аппаратов, а не на производство отечественных доступных магнитно-резонансных томографов на территории России.   

Когда ситуация изменится? Похоже, лишь тогда, когда Солнце и правда станет спутником Земли!..

Latest Month

December 2011
S M T W T F S
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Syndicate

RSS Atom
Powered by LiveJournal.com
Designed by Lilia Ahner